DLA WŁAŚCICIELI I ZESPOŁÓW POZ

Opieka koordynowana.
Potencjał Twojej
placówki.

Pomagam określić, co opieka koordynowana może wnieść do Państwa POZ – klinicznie, organizacyjnie i finansowo.

Poznaj analizę potencjału ↗

OD DANYCH DO DECYZJI

Dobry plan zaczyna się
od Twojego POZ.

1

Populacja pacjentów

Rozpoznania, potrzeby i możliwe ścieżki

2

Zakres opieki

IPOM · diagnostyka · edukacja · dietetyka

3

Model wdrożenia

Zespół, koszty i finansowanie

Jeden spójny model opieki.

PUNKT WYJŚCIA

Nie zaczynamy od 100 stron przepisów.
Zaczynamy od właściwego pytania.

Czy i gdzie opieka koordynowana może stworzyć wartość dla Państwa POZ?
Zakres dobieramy do pacjentów, zespołu i dostępnej diagnostyki.

ZAKRES OPIEKI

Pięć obszarów.
Zakres dopasowany do placówki.

Wybrane ścieżki można rozwijać. Rozliczenia są powiązane z zakresem umowy z NFZ.

1

Serce

Nadciśnienie, choroba wieńcowa, niewydolność serca, migotanie przedsionków.

2

Cukrzyca

Cukrzyca i stan przedcukrzycowy.

3

Płuca

Astma i przewlekła obturacyjna choroba płuc.

4

Tarczyca

Choroby tarczycy i guzki.

5

Nerki

Przewlekła choroba nerek.

Więcej możliwości dla pacjenta

Szersza diagnostyka w POZ, indywidualny plan opieki medycznej (IPOM), konsultacje specjalistyczne, edukacja zdrowotna i wsparcie dietetyczne.

Uporządkowany model dla POZ

Dodatkowo rozliczane świadczenia, finansowanie zadań koordynatora, lepsze wykorzystanie zespołu i możliwość rozwoju diagnostyki.

ZAKRES USŁUG

Wsparcie dopasowane
do sytuacji POZ.

Możemy rozpocząć od wdrożenia, uporządkować działającą opiekę koordynowaną albo zapewnić stały monitoring i wsparcie rozwoju.

1

POZ nie posiada OK
Wdrożenie

  • Analiza gotowości placówki do wejścia w opiekę koordynowaną
  • Analiza populacji i potencjalnych grup pacjentów
  • Rekomendacja zakresów/ścieżek OK do uruchomienia
  • Analiza wymagań organizacyjnych, kadrowych i diagnostycznych
  • Model finansowy wdrożenia
  • Przygotowanie harmonogramu wdrożenia
  • Opracowanie procedur i obiegu pacjenta
  • Organizacja procesu koordynacji i podział odpowiedzialności
  • Wsparcie współpracy ze specjalistami, dietetykiem i diagnostyką
  • Checklisty dokumentacyjne i sprawozdawcze
  • Szkolenie organizacyjne personelu

2

POZ posiada OK
Optymalizacja / rozszerzenie

  • Analiza aktualnie zakontraktowanych ścieżek
  • Analiza liczby pacjentów faktycznie objętych OK
  • Analiza niewykorzystanego potencjału populacji
  • Analiza możliwości rozszerzenia o kolejne ścieżki
  • Analiza wykorzystania budżetu powierzonego
  • Analiza finansowania koordynacji i progów dodatku motywacyjnego
  • Wyliczenie liczby pacjentów potrzebnej do osiągnięcia kolejnego progu
  • Przegląd kwalifikacji, porad kompleksowych i IPOM
  • Przegląd diagnostyki, konsultacji, edukacji i dietetyki
  • Rekomendacje organizacyjne i plan optymalizacji
  • Wdrożenie uzgodnionych zmian

3

Stała obsługa
Monitoring

  • Miesięczny dashboard wykorzystania OK
  • Monitoring liczby pacjentów objętych OK
  • Monitoring wykonania świadczeń i budżetu
  • Monitoring odległości od kolejnego progu dodatku motywacyjnego
  • Przegląd błędów i ryzyk organizacyjno-sprawozdawczych
  • Aktualizacja procedur po zmianach zasad NFZ
  • Cykliczne spotkanie z osobą odpowiedzialną po stronie POZ
  • Raport miesięczny lub kwartalny – do wyboru

4

Finansowanie zewnętrzne
Rozwój

  • Przegląd dostępnych programów i naborów
  • Wstępna ocena kwalifikowalności placówki
  • Analiza możliwych wydatków inwestycyjnych
  • Przygotowanie dokumentacji aplikacyjnej – po odrębnej wycenie
  • Wsparcie w rozliczeniu projektu – po odrębnej wycenie

FINANSOWANIE

Najpierw dane.
Potem liczby.

Nie zakładamy, że określony procent pacjentów kwalifikuje się do OK. Potencjał oceniamy na podstawie rzeczywistej struktury populacji i możliwości realizacji świadczeń.

Dodatkowa ścieżka sama w sobie nie uruchamia dodatku. Może zwiększyć liczbę unikalnych pacjentów objętych opieką.

1

Świadczenia w OK

Porada kompleksowa, diagnostyka, edukacja, dietetyka i konsultacje specjalistyczne – według wskazań i zakresu umowy.

2

Zadania koordynatora

W analizie uwzględniamy finansowanie koordynacji i mechanizmy związane z poziomem objęcia pacjentów opieką.

3

Inwestycje FEnIKS

Osobny potencjał grantowy na sprzęt, IT i wybrane prace. Dostępność zależy od aktualnego naboru i jego kryteriów.

PIERWSZY KROK

Analiza potencjału POZ

Usługa, która pomaga zdecydować, czy i w jakim zakresie rozwijać opiekę koordynowaną. Szczegółową analizę danych rozpoczynamy po uzgodnieniu zakresu współpracy.

1

Dane minimalne

Liczba deklaracji, struktura dorosłych pacjentów, obecna umowa, personel i diagnostyka.

2

Model finansowy

Scenariusze przychodów, koszty realizacji, finansowanie koordynatora i możliwości grantowe.

3

Mapa wdrożenia

Rekomendowany zakres, brakujące zasoby, podwykonawcy, IPOM, IT i sprawozdawczość.

4

Decyzja

Czy wdrażać, w jakiej kolejności i jaki zakres ma uzasadnienie dla Państwa placówki.

EFEKT DLA PLACÓWKI

Krótki raport.
Konkretna podstawa decyzji.

Potencjał + scenariusze finansowe + wymagania + ryzyka + plan wdrożenia. Bez obiecywania przychodu przed analizą rzeczywistych danych.

POROZMAWIAJMY O PAŃSTWA PLACÓWCE

Sprawdźmy, od czego
warto zacząć.

Pierwsza rozmowa służy poznaniu sytuacji POZ i ustaleniu zakresu analizy.

Monika Więcek tel. 505772833 e-mail: opiekapoz@gmail.com